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Litiasis Renal

Dr. Venancio Chantada · A Coruña

Cálculos  Renales  en  Coruña 

Los cálculos renales, comúnmente conocidos como "piedras en el riñón", son depósitos sólidos formados por minerales y sales que se cristalizan en el interior de los riñones. Representan uno de los motivos de consulta urológica más frecuentes y pueden provocar desde molestias leves hasta episodios de dolor intenso que requieren atención médica urgente.

¿Qué son los cálculos renales?

Los cálculos renales son formaciones duras que aparecen cuando determinadas sustancias presentes en la orina —como calcio, oxalato, ácido úrico o fosfato— se concentran en exceso y cristalizan. Estos cristales se agrupan formando "piedras" de distintos tamaños, desde granos de arena hasta estructuras de varios centímetros.

En la consulta del Dr. Venancio Chantada, especialista en urología en A Coruña, ofrecemos un abordaje integral para el diagnóstico, tratamiento y prevención de la litiasis renal, adaptándonos a las necesidades específicas de cada paciente.

Síntomas

Dolor intenso en la zona lumbar o lateral del abdomen (cólico nefrítico)
Dolor que irradia hacia la ingle o los genitales
Necesidad urgente y frecuente de orinar
Sensación de ardor o dolor al orinar
Presencia de sangre en la orina (hematuria)
Náuseas y vómitos
Orina turbia o con mal olor
Fiebre y escalofríos (si hay infección asociada)

El cólico renal es una de las experiencias de dolor más intensas.

Diagnóstico

Historia clínica y exploración

Evaluación detallada de síntomas, antecedentes médicos y exploración física del paciente.

Pruebas de imagen

Ecografía, TC sin contraste y radiografía simple para localizar el cálculo, determinar su tamaño y valorar posibles complicaciones.

Análisis de laboratorio

Análisis de orina, análisis de sangre y análisis de la composición del cálculo cuando es posible, para orientar el tratamiento y la prevención.

Tratamiento

El abordaje terapéutico depende del tamaño, localización y composición del cálculo, así como de la situación clínica del paciente.

Tratamiento médico expulsivo

Manejo conservador con analgesia, hidratación y medicación para facilitar la expulsión espontánea de cálculos pequeños.

LEOC (Litotricia extracorpórea)

Técnica no invasiva que utiliza ondas de choque para fragmentar el cálculo desde el exterior del cuerpo, facilitando su expulsión por la orina.

Ureteroscopia (URS)

Procedimiento mínimamente invasivo que permite acceder al cálculo a través de la vía urinaria para fragmentarlo y extraerlo directamente.

Nefrolitotomía percutánea (NLP)

Cirugía mínimamente invasiva para cálculos grandes o complejos, accediendo al riñón a través de una pequeña incisión en la espalda.

¿Cuándo acudir al urólogo?

Dolor lumbar intenso y súbito
Sangre en la orina
Dificultad para orinar o molestias persistentes
Has expulsado un cálculo previamente
Antecedentes familiares de litiasis
Fiebre junto con dolor abdominal o lumbar

Consulta especializada

Evaluación integral y diagnóstico preciso

Evaluación integral y diagnóstico preciso mediante exploración física, pruebas de imagen y análisis de laboratorio.

Explicación clara de las opciones terapéuticas

Explicación clara de las opciones terapéuticas disponibles para cada caso particular.

Tratamiento adaptado a necesidades

Tratamiento adaptado a las necesidades y características de cada paciente.

Orientación para prevenir recurrencias

Orientación para prevenir recurrencias mediante pautas dietéticas, de hidratación y seguimiento.

Especialidades Relacionadas

Especialidades y enfermedades relacionadas.

Enfermedades relacionadas

Preguntas Frecuentes

01¿Son hereditarios los cálculos renales?
Existe una predisposición genética. Si tienes antecedentes familiares, tu riesgo de desarrollar cálculos es mayor, pero las medidas preventivas pueden reducirlo significativamente.
02¿Cuánto tiempo tarda en expulsarse un cálculo?
Depende del tamaño. Los menores de 4-5 mm suelen expulsarse en días o semanas. Cálculos mayores requieren con frecuencia intervención médica.
03¿El dolor del cólico renal puede confundirse con otras enfermedades?
Sí. Puede simular apendicitis, diverticulitis, problemas ginecológicos o dolor lumbar muscular. Por eso es esencial una evaluación médica.
04¿Puedo tomar calcio si tengo cálculos de calcio?
Contrariamente a lo que se piensa, el calcio de la dieta no aumenta el riesgo. De hecho, puede ayudar a prevenir cálculos de oxalato. No debes suspenderlo sin indicación médica.
05¿Los cálculos renales siempre requieren cirugía?
No. Muchos se eliminan espontáneamente. La intervención se reserva para cálculos grandes, obstructivos o que causan síntomas graves.
06¿Cuánta agua debo beber para prevenir cálculos?
Se recomienda beber suficiente agua como para producir al menos 2 litros de orina al día. Esto suele equivaler a 2,5-3 litros de líquidos según la actividad y el clima.
07¿Los cálculos pueden dañar permanentemente el riñón?
Si obstruyen el flujo urinario durante tiempo prolongado o causan infecciones recurrentes, pueden comprometer la función renal. El tratamiento oportuno previene estas complicaciones.
08¿Qué hago si expulso un cálculo en casa?
Guárdalo en un recipiente limpio y seco y llévalo a tu urólogo. El análisis de su composición es clave para prevenir nuevos episodios.

· · Por Dr. Venancio Chantada Abal

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